Muguras sāpes jostas rajonā - cēloņi un ārstēšana

Muguras sāpes jostas rajonā var izraisīt dažādas slimības.

Galvenās muguras sāpes izraisošās slimības ir locītavu traumas mugurkaulā vai gūžas locītavā.

Visbiežāk šis simptoms ir saistīts ar mugurkaula jostas-krustu daļas slimībām.

Mugurkaula jostas daļa ir kustīga, kas izraisa biežākas traumas šajā konkrētajā zonā.

Muguras sāpju cēloņi jostas rajonā

Muguras sāpes ir signāls, ka ķermenī ir problēmas ar mugurkaulu, gūžas locītavu vai iekšējiem orgāniem muguras lejasdaļas tuvumā.

Ja mugura sāp jostas rajonā, iemesli var būt šādi:

• sāpes var rasties mugurkaula jostas-krustu daļas osteohondrozes rezultātā;
• sāpīgas sajūtas var rasties starpskriemeļu trūces dēļ;
• ankilozējošais spondilīts;
• skriemeļu pārvietošana;
• reimatisms;
• muguras muskuļu iekaisums (miozīts);
• sēžas nerva iekaisums;
• mugurkaula lūzums;
• gūžas locītavas artroze un citas mugurkaula un gūžas locītavu slimības.

Arī sāpes muguras lejasdaļā var parādīties muskuļu sasprindzinājuma vai muskuļu spazmas dēļ. Muskuļu spazmas var rasties, ja veicat pēkšņas kustības ar slodzi uz muguras lejasdaļu:

• veicot asus pagriezienus;
• pēkšņa svara celšana;
• sportojot.

Mugurkaula jostas-krustu daļas osteohondroze

Ar jostas-krustu daļas osteohondrozi muguras sāpes jostas rajonā var būt saistītas ar tādiem simptomiem kā:

• pastiprināta urinēšana;
• urīna nesaturēšana;
• hroniskas un bieži saasinātas urīnpūšļa slimības;
• dzimumorgānu slimības;
• taisnās zarnas problēmas.

Visbiežāk muguras sāpes ar osteohondrozi ir:

• sāpes;
• pārsprāgt;
• vilkšana;
• reizēm sāpes ir dedzinošas.

Nereti sāpes jostasvietā šajā gadījumā pazūd stāvot vai guļot un pastiprinās sēžot, īpaši uz cietas virsmas, klepojot un pie fiziskas slodzes.

Muguras sāpju cēloņi ar jostas-krustu daļas osteohondrozi

Mugurkaula jostas daļai ir raksturīga liela mobilitāte un tā ikdienā spēj izturēt lielas slodzes.

Tas ir galvenais iemesls jostas daļas osteohondrozes attīstībai, kas izpaužas kā starpskriemeļu disku distrofija un deformācija.

Grupā ar augstu risku saslimt ar jostas-krustu daļas osteohondrozi ietilpst:

• cilvēki ar lieko svaru;
• vadīt neaktīvu dzīvesveidu;
• nepareiza poza.

Arī šī slimība var attīstīties ar pārmērīgu slodzi profesionāliem sportistiem un pat ar nepareizu vingrinājumu mājās.

Bieža stresa un miega trūkums var veicināt osteohondrozes attīstību.

Cilvēki, kuri cieš no reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta un citām locītavu iekaisuma slimībām, bieži saslimst ar mugurkaula jostas-krustu daļas osteohondrozi.

Osteohondrozes ārstēšana

Mugurkaula krustu-jostas daļas osteohondrozes ārstēšana ir vērsta uz starpskriemeļu disku iznīcināšanas procesa palēnināšanu, nervu sakņu funkciju atjaunošanu un sāpju mazināšanu.

Lai to izdarītu, piesakieties:

• zāles;
• manuālā terapija;
• fizioterapijas metodes;
• fizioterapija;
• ķirurģiskas metodes.

Jostas-krustu daļas osteohondrozes osteohondrozes ārstēšanā izmanto šādas zāles:

• hondroprotektori (lai atjaunotu skrimšļa audus);
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• imūnmodulatori;
• steroīdie hormoni;
• vitamīnu kompleksi.

Ļoti uzmanīgi jālieto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un steroīdie hormoni, jo tiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.

Ir vēl vairākas osteohondrozes ārstēšanas metodes:

1. Manuālā terapija palīdz atjaunot mugurkaula jostas daļas funkcijas un tās anatomisko struktūru. Osteohondrozes masāža palīdz stiprināt muguras lejasdaļas muskuļus un uzlabot vielmaiņas procesus audos.
2. Fizioterapija tiek veikta pēc akūtā slimības perioda pārtraukšanas ar zāļu palīdzību. Osteohondrozei visnoderīgākie būs: elektroforēze, parafīna terapija, fonoforēze un magnetoterapija. Lai panāktu taustāmu efektu, ieteicams veikt 3 kursus pa 10 fizioterapijas procedūrām ar divu nedēļu pārtraukumu starp tiem.
3. Viena no efektīvākajām osteohondrozes ārstēšanas metodēm ir fizioterapijas vingrinājumi. Fiziskā izglītība jāveic pēc atbilstošas konsultācijas ar ārstu un, vēlams, speciālista uzraudzībā. Vingrinājumu komplekts, kas īpaši izstrādāts jostas-krustu daļas osteohondrozes ārstēšanai, palīdzēs nostiprināt muguras muskuļus, kas daļēji atvieglos starpskriemeļu disku slodzi.
4. Osteohondrozi labi ietekmē spa ārstēšana (radona vannas, ārstnieciskās dūņas utt. ).

Ja ignorējat osteohondrozes simptomus un nemeklējat medicīnisko palīdzību, tas izraisīs slimības attīstību, un drīz vien muguras sāpes kļūs tik spēcīgas, ka jums joprojām ir jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu palīdzību.

Osteohondrozes profilakse

Lai nodrošinātu mugurkaula veselību, jums ir jāēd pareizi, jāuzrauga sava stāja un jāvada aktīvs dzīvesveids.

Nesot smagumus un sportojot, jāuzmanās, lai nepārstieptu muguru un nesabojātu mugurkaulu.

Muguras sāpes ar starpskriemeļu trūci

Mugurkaula trūce jeb starpskriemeļu trūce ir slimība, kuras gadījumā starpskriemeļu disks tiek deformēts, diska ārējā daļa tiek plīsusi vienlaikus ar diska iekšējās daļas izvirzīšanu ārpus mugurkaula ķermeņa.

Lumbago

Bieži vien muguras sāpes jostas rajonā rodas ar lumbago.

Lumbago ir pēkšņa akūtu sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā fiziskas slodzes, smagumu celšanas laikā.

Muguras sāpēm šajā gadījumā ir plosošs, durošs, šaušanas raksturs. Tas ir saistīts ar asu starpskriemeļu diska prolapsu un nervu galu kairinājumu, kas atrodas annulus fibrosus.

Tiek iedarbināts reflekss, kā rezultātā ievērojami palielinās jostas muskuļu tonuss. Pacients sasalst monotonā stāvoklī, nevar iztaisnot muguru un pagriezties.

Šī mugurkaula jostas daļas disku trūces izpausme visbiežāk tiek konstatēta vīriešiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem.

Išiass

Išiass (išiass) - sēžas nerva kairinājums, ko izraisa mugurkaula sakņu trūces izvirzījuma saspiešana.

Išiass izraisa sāpes, dedzināšanu, tirpšanu un nejutīgumu, kas izplatās no muguras lejasdaļas uz kājas aizmuguri.

Šie simptomi parasti parādās vienā pusē atkarībā no diska trūces stāvokļa.

Muguras sāpju simptomi ar starpskriemeļu trūci

Tabula – Diska trūces simptomi

Galvenie simptomi	Īpatnības
Ilgstošas sāpes jostas rajonā.	Var ilgt līdz pat vairākiem mēnešiem. Viņi valkā sāpošu, velkošu, dedzinošu raksturu.
Iegurņa orgānu disfunkcija.	Urīna nesaturēšana vai urīna aizture. Defekācijas pārkāpums. Vīriešiem trūce var ietekmēt potenci.
Kāju muskuļu vājums, to tonusa samazināšanās, refleksu samazināšanās.	Motoro nervu saspiešana mugurkaula saknēs.
Paralīze (pilnīgs kustību trūkums) vai parēze (daļējs kustību trūkums) kājās.	Muguras smadzeņu saspiešana un bojājumi.
Bāla āda, pastiprināta svīšana, balti vai sarkani plankumi.	Nervu saspiešana mugurkaula saknēs, kas regulē asinsvadus, sviedru dziedzerus un citas veģetatīvās funkcijas.

Ar starpskriemeļu trūci vairumā gadījumu mugurkaula jostas daļā attīstās patoloģiskas izmaiņas.

Diska trūces identifikācija

Statistika starpskriemeļu trūču noteikšanai:

• 48% disku trūces rodas starp pēdējo jostas skriemeļu (piekto) un krustu.
• 46% atrodas starp ceturto un piekto jostas skriemeļiem.

Starpskriemeļu trūces attīstības iemesli

Diska trūce attīstās šādu iemeslu dēļ:

1. Deģeneratīvas izmaiņas skriemeļos un starpskriemeļu diskos. Diska trūce bieži ir osteohondrozes komplikācija.
2. Atliktās mugurkaula traumas: skriemeļu kompresijas lūzumi, subluksācija.
3. Palielinātas slodzes uz mugurkaulu: ar pastāvīgu darbu sēdus vai stāvus monotonā pozā, nepareizu smagumu nešanu, pārmērīgu fizisko slodzi, pārtrenēšanos sportistiem.
4. Mazkustīgs dzīvesveids.
5. Infekcijas slimības, kurās tiek ietekmēts mugurkauls.
6. Liekais svars.
7. Iedzimtas mugurkaula anomālijas.
8. Vibrācijas darbība. Visbiežāk tas notiek rūpniecisku apdraudējumu dēļ. Vibrācijas ietekmē tiek traucēta starpskriemeļu diska struktūra, tā kļūst novājināta.
9. Slikta stāja, skolioze.

Trūces diska ārstēšana

Saskaņā ar statistiku, vairumā gadījumu ar starpskriemeļu trūci visi simptomi pazūd 6 nedēļas pēc pirmā uzbrukuma un notiek remisija.

Ķermenis spēj spontāni atgūties pēc 24 nedēļām. Tāpēc ne vienmēr ir norādes uz ķirurģisku iejaukšanos.

Medikamenti disku trūces ārstēšanai ir vērsti uz muguras sāpju mazināšanu.

Trūce galvenokārt tiek ārstēta ar šādām zālēm:

• nesteroīdie pretsāpju līdzekļi;
• steroīdie hormoni.

Fizioterapija starpskriemeļu trūcēm tiek izmantota saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Ir arī citas starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodes bez operācijas:

1. Manuālā terapija. Manuālais terapeits mēģina likvidēt diska trūci ar rokām.
2. Kineziterapija. Tas ir sava veida fizioterapijas vingrinājumi. Tas normalizē muskuļu tonusu, atjauno asinsriti un paātrina audu reģenerāciju.
3. Hirudoterapija.
4. Krioterapija. Šī ir zemas temperatūras apstrādes tehnika. Skartajā zonā tiek uzklāts šķidrais slāpeklis. Tas uzlabo asinsriti audos.

Trūces diska operācija

Starpskriemeļu trūces ķirurģiska ārstēšana tiek noteikta, ja:

• stipras muguras sāpes jostas rajonā, kas ilgstoši nepāriet, neskatoties uz notiekošo konservatīvo ārstēšanu;
• smagi neiroloģiski traucējumi: samazināta jutība, muskuļu tonuss un spēks, paralīze un parēze;
• urīna nesaturēšana, impotence vīriešiem (ja to izraisa muguras smadzeņu trūces saspiešana).

Muguras sāpju ārstēšana ar blokādi

Trūces labošana ir procedūra, kuras mērķis ir nomierināt skarto zonu un mazināt muskuļu spazmas.

Bloķēšana tiek veikta, injicējot anestēzijas līdzekļus.

Blokādes terapeitisko efektu raksturo:

• ātra sāpju mazināšana - atvieglojums nāk 1-2 minūšu laikā;
• muskuļu spazmas likvidēšana, kas pastiprina sāpīgas sajūtas;
• iekaisuma mazināšanai, īpaši, lietojot kortikosteroīdus;
• mīksto audu tūskas mazināšana, kas izraisa nervu šķiedru saspiešanu.

Kontrindikācijas blokādei:

• mugurkaula infekciozs bojājums;
• drudzis;
• garīga slimība;
• sirds un asinsvadu mazspējas 2-3 stadija;
• vājums;
• asinsreces traucējumi;
• nieru un aknu darbības traucējumi;
• tendence uz krampjiem;
• grūtniecība.

Slimības diagnostika muguras sāpēm

Ja mugura sāp jostas rajonā, tad vispirms jākonsultējas ar ārstu un jāiziet pārbaude.

Ārsts var izrakstīt mugurkaula izmeklējumus, izmantojot:

• datortomogrāfija;
• mugurkaula jostas-krustu daļas rentgens;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• elektroneuromiogrāfija;
• asinsvadu doplerogrāfija utt.

Obligāti jāveic jostas daļas un mugurkaula izmeklēšana un palpācija. Nepieciešama neirologa vai vertebrologa konsultācija.

Tādējādi gandrīz vienmēr muguras lejasdaļas sāpju cēlonis ir skriemeļu pārvietošanās, muskuļu spazmas vai starpribu neiralģija.